洛阳三级医院门诊为啥不能输液?| 民呼我应


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 百姓呼声

有问题,有建议,上“百姓呼声”

  近期,多地肺炎支原体肺炎患者增多,尤其儿童患者较多。有洛阳市民在洛阳网“百姓呼声”平台咨询,带生病的孩子就诊时,被医院告知没有床位,想在医院门诊输液又被告知门诊无法输液。市民提出疑问:为啥不恢复门诊输液,以缓解患儿诊疗压力?


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网友在洛阳网“百姓呼声”上反映问题


  洛阳市民纪女士说,前段时间,她家4岁的孩子突发高烧近41℃,紧急送到市区一家三甲医院就诊。“医生说按照孩子病情,需要住院治疗,但医院床位紧张,没有空余床位,建议我们带孩子去其他医疗机构就诊,或者登记后先吃退烧药,后续等通知再去医院。”纪女士说,她和家人看孩子烧得迷迷糊糊,担心孩子安危,所以不愿再换地方。


  不能住院,那能在医院门诊输液治疗吗?纪女士和家人事后咨询医生,被告知目前洛阳市的三级医院都取消了门诊输液项目。如果希望孩子接受输液治疗,可以去二级及以下医疗机构如社区卫生服务中心。


  最终结果是,纪女士无奈先让孩子吃了退烧药,随后带去社区卫生服务中心打了退烧针,并按照医嘱回家服药,目前已经康复。


  洛报融媒记者在医疗机构门诊走访期间发现,部分患儿家长和纪女士有相同心声。“作为家长,我们最大的希望是孩子少受点罪,能尽快接受有效治疗,我们也不想遭遇这种心乱如麻的就诊经历,所以希望医疗机构适当为门诊分流患者,恢复门诊输液。”他们说。


  记者注意到,洛阳市卫健委近期在“百姓呼声”平台回复相关咨询时表示,为进一步优化全省医疗服务价格项目,更好地适应临床和社会发展需要,今年3月1日起,河南省三级医院正式执行新增和修订部分医疗服务价格项目。其中,调整完善“住院诊查费”等92个医疗服务价格项目内容,取消“门诊输液费”等68项医疗服务价格项目。二级及二级以下医疗机构可以门诊输液。


  对此,洛阳市一家三甲医院儿科专家补充介绍,输液起效快,但也存在一定风险。静脉输液的优势是使药物直接进入血液,起效快,但也是公认的最危险的给药方式,可能会发生输液反应、肺水肿、静脉炎、过敏反应、体液平衡紊乱以及医源性感染等情况,加之输液时药物直接进入血液循环,一旦有不良反应,往往出现得更快、更严重。


  该儿科专家说,能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉输液,这是世界卫生组织提倡的用药原则。因此,控制或取消医院门诊输液治疗,今年成为很多地方的新医改举措,此举出发点是推进合理用药和分级诊疗制度。


  “对于一些常见疾病,二级及以下医疗机构的治疗方案和三级医院并无太大区别。在大医院,人员相对聚集,反而更容易造成交叉感染。建议一些轻症患者就近到社区卫生服务中心就诊。”洛阳市卫健委有关负责人说。





洛报融媒·洛阳网记者 王博东
编辑:王亚萌

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